Sessões e IA
Acompanhar execução de sessões, revisar Resumo IA e gerenciar Transcrições de consulta.
As três telas desta página tratam da execução dos procedimentos e dos recursos de Inteligência Artificial do prontuário: acompanhar e registrar sessões, ler o resumo clínico gerado pela IA e revisar as transcrições das consultas gravadas.
Controle de Sessões
A aba Sessões mostra os procedimentos contratados do paciente, agrupados por conta (recebível pago). As sessões são criadas automaticamente — não há cadastro manual.
Pílulas coloridas no topo de cada cartão resumem o andamento: executadas, parciais e pendentes.
Registrar a execução
Localize o procedimento
Use o filtro de Status para exibir apenas Pendentes. Cada linha mostra a numeração da sessão (ex.: 1/3), o valor, o executante e a data.
Defina o executante (opcional)
Abra o seletor Executante na linha e escolha o médico responsável. A seleção é salva imediatamente.
Marque como executado
Clique no check (✓ verde) para registrar a execução com a data de hoje. Para executar todos os pendentes de uma conta de uma vez, use Executar todos no cabeçalho do cartão.
O check rápido registra a data de hoje. Para informar uma data de execução diferente (ou corrigir executante, status e observação), use o lápis de Editar Sessão na linha do procedimento.
Editar uma sessão
Clique no lápis na linha do procedimento para abrir o modal Editar Sessão. Nele você ajusta Médico Executante, Data de Execução, Status (Pendente, Executado ou Cancelado) e uma Observação livre. Os campos Procedimento e Solicitante são apenas para conferência — não são editáveis. Clique em Salvar para confirmar.
Sessões nascem dos recebíveis pagos do paciente. Se a tela estiver vazia, verifique se há recebíveis quitados e confira o filtro de Status ativo.
Resumo IA
A aba Resumo IA exibe uma síntese clínica do paciente gerada por inteligência artificial a partir de todo o histórico do prontuário (anamneses, evoluções, prescrições, exames, sessões e mais). O resumo é dividido em seções fixas: Quadro atual, Histórico relevante, Alergias e contraindicações, Medicações em uso, Tratamento em curso, Exames recentes, Última consulta e Sugestões e alertas.
Ao abrir a tela, o resumo aparece automaticamente — do cache quando já existe, ou gerado na hora se for a primeira vez ou se o prontuário mudou. Enquanto gera, aparece o aviso Analisando prontuário do paciente... e as seções são preenchidas em tempo real.
Atualizar e comparar
Quando houver novidades no prontuário, o aviso Houve nova informação no prontuário desde a última geração (âmbar) é exibido. Clique em Atualizar (canto superior direito) para regerar com os dados mais recentes.
Se existir um resumo anterior, o botão Ver mudanças mostra cada seção em modo comparação: linhas adicionadas em verde e removidas em vermelho (tachadas). Clique em Voltar ao resumo para sair da comparação.
O resumo é gerado por IA e não substitui a avaliação clínica. Confira sempre os registros originais antes de tomar decisões. A seção de Alergias e contraindicações é inferida de texto livre — para alergias estruturadas, use a aba Alergias.
Privacidade (LGPD): os dados pessoais do paciente (nome, CPF, telefone, endereço) são removidos antes do envio à IA. A linha de metadados confirma Dados anonimizados antes do envio.
Transcrições IA
A aba Transcrições exibe a linha do tempo dos resumos clínicos gerados a partir das gravações dos atendimentos. Cada item é um rascunho que o profissional revisa e, se aprovar, insere no prontuário como uma Evolução.
As gravações são iniciadas pelo botão Atender + Gravar IA no topo do prontuário — esta tela não grava áudio, apenas lista e trata o que a IA produziu.
Iniciar uma gravação
Ao clicar em Atender + Gravar IA, o modal de configuração oferece dois modos:
- Neste computador — escolha o microfone, faça o teste de som e grave diretamente no navegador.
- Pelo celular — escaneie o QR Code gerado, grave pelo celular e a transcrição chega ao desktop ao final.
Em ambos os modos é obrigatório confirmar o consentimento do paciente (LGPD) antes de iniciar. O áudio é usado apenas para gerar a transcrição e descartado em seguida.
Revisar e inserir no prontuário
Abra o card da transcrição
Clique no item na linha do tempo para abrir o rascunho gerado pela IA.
Edite o resumo clínico
Leia e corrija o Resumo clínico (rascunho) conforme necessário — a responsabilidade do texto final é sua.
Decida as Sugestões da IA (se houver)
O bloco Sugestões da IA pode trazer pedidos de exame ou injetáveis (prescrição interna). Cada sugestão é independente: Aceitar cria o registro real; Rejeitar descarta apenas aquela sugestão.
Escolha o formulário e insira
Em Formulário de Evolução, escolha o destino. Clique em Aceitar e inserir e confirme. O card passa ao status Inserido no prontuário e fica somente leitura.
Inserir é definitivo. Após confirmar, o resumo vira uma Evolução no prontuário e o rascunho não pode mais ser editado ou rejeitado. O botão Aceitar e inserir só é habilitado quando o resumo está preenchido e um formulário foi escolhido.
Para descartar um rascunho sem inserir, clique em Rejeitar e confirme. A operação é permanente — não há como desfazer.
Dúvidas comuns
Por que a tela de Sessões está vazia? As sessões nascem dos recebíveis pagos do paciente. Sem recebíveis quitados, não há sessões. Confira também o filtro de Status.
Não consigo marcar nem editar sessões. Falta a permissão de edição em Sessões. Sem ela, a tela fica somente para consulta.
O resumo IA está desatualizado. O aviso âmbar indica que houve mudança no prontuário. Clique em Atualizar para regerar.
A geração do Resumo IA falhou. Use o botão Tentar novamente. Se o serviço estiver indisponível, aguarde alguns instantes.
O áudio da gravação fica salvo? Não. O áudio serve apenas para gerar a transcrição e é descartado em seguida — apenas o resumo clínico é armazenado.
Rejeitei uma transcrição por engano. Recupero? Não; rejeitar é definitivo.
Veja também: Prontuário e Evoluções · Execução pela Enfermagem