# Evolução de Prontuário

> Controlar pendências de evolução de enfermagem e registrar a evolução direto da lista.

A tela de **Evolução de Prontuário** lista os pacientes com aplicação ou baixa concluída no período e verifica automaticamente se a evolução de enfermagem já foi registrada para cada um. Os cartões do topo mostram quantos estão **Com evolução**, **Pendentes** e **Não verificados**, e o registro pode ser feito direto da linha — sem abrir paciente por paciente.

_[Tela: Tela de evolução de prontuário com cartões de status e lista de pacientes]_

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  Esta tela **não cria** aplicações nem baixas. Para bipar ou aplicar, acesse [Aplicações do Dia](/vector/enfermagem/aplicacoes). As aplicações/baixas devem estar concluídas antes de registrar a evolução.

## Conferir o que está pendente

Ao abrir, o sistema já consulta o prontuário de cada paciente e preenche a coluna **Evolução** com o status:

- **Com evolução** — já registrada.
- **Pendente** — não encontrada; ação necessária.
- **Aguardando verificação** — consulta em andamento (itens marcados como "Verificando…").

Ajuste o **período** (De / até) para ampliar ou restringir o intervalo. Use os **cartões do topo** como atalho de filtro ou busque por nome no campo **Buscar paciente**.

## Registrar uma evolução pendente

### Clique em Registrar na linha pendente

Localize o paciente com status **Pendente** e clique no botão **Registrar** na coluna Ação.

### Escolha o modelo (quando houver mais de um)

Se a clínica tiver mais de um modelo de evolução de enfermagem ativo, um aviso abrirá para você selecionar o modelo. Veja a seção [Escolher o modelo de evolução](#escolher-o-modelo-de-evolucao) abaixo.

### Preencha e salve o registro clínico

O formulário de registro clínico abre já vinculado ao atendimento. Preencha a evolução e salve.

### Verifique novamente

Após salvar, clique em **Verificar novamente** (topo) para atualizar o status da lista. A linha passará a exibir **Com evolução**.

## Reverificar após mudanças

- **Todos de uma vez** — clique em **Verificar novamente** no topo da página após salvar evoluções em outra tela.
- **Um paciente só** — use o ícone de atualizar (seta circular) na coluna **Ação** da linha desejada.

## Escolher o modelo de evolução

Esta janela aparece ao clicar em **Registrar** quando a clínica tem **mais de um** modelo de evolução de enfermagem ativo. Com um único modelo, o sistema o seleciona automaticamente e abre o registro direto, sem exibir a janela.

Cada item da lista mostra o **nome** e a descrição opcional do modelo. Clique no cartão do modelo desejado — a janela fecha e o novo registro clínico é aberto já com aquele modelo vinculado ao paciente e ao agendamento.

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  Escolher o modelo apenas **abre** o formulário. A evolução só fica gravada depois que você **salvar** o registro clínico.

Se nenhum modelo aparecer na lista, cadastre um modelo do tipo **Evolução de Enfermagem** em **Configurações › Modelos Clínicos**. Sem pelo menos um modelo cadastrado, o botão Registrar não abrirá o formulário.

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  A verificação é **automática** — roda ao abrir a tela e sempre que a lista muda
  (período, filtro ou busca). **Não há botão de reverificar**, e não é preciso.

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  Registrar a evolução é obrigatório por boa prática clínica (CFM/auditoria). Os
  itens **Pendentes** ficam em âmbar justamente para não passarem batido.

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  Além de registrar, dá para **vincular** uma evolução escrita direto no
  prontuário, **desvincular** um vínculo errado e **dispensar** uma aplicação
  duplicada, tirando-a da lista.

## Dúvidas comuns

**Por que aparece "Aguardando verificação"?**
A verificação automática ainda não terminou, ou foi cancelada ao trocar o período. Clique em **Verificar novamente** para reiniciar.

**Registrei a evolução mas o status continua Pendente.**
O status não atualiza sozinho após salvar em outro formulário. Clique em **Verificar novamente** (topo) ou no ícone de atualizar da linha.

**Cliquei em Registrar e nada abriu.**
Não há modelo de evolução de enfermagem cadastrado. Acesse **Configurações › Modelos Clínicos** e cadastre um modelo do tipo **Evolução de Enfermagem**.

**Não encontro um paciente na lista.**
Confira o período (De / até) e limpe o campo de busca por nome. Apenas pacientes com aplicação/baixa concluída no período aparecem.

**Posso registrar a evolução de quem já está "Com evolução"?**
O botão **Registrar** só aparece em linhas Pendentes. Para adicionar outra evolução a um paciente já registrado, abra o prontuário diretamente.